バンク法で30度側臥位の支持面AとBを作る【vol.150】

30度側臥位を支える

支持面Aと支持面Bの作り方、第2回目です。

 

先ず、

途中から読み始めた方のために

支持面AとBの確認をします。

 

支持面Aは、背中側を支持する面

支持面Bは、体側、脇腹を支持する面です。

 

ここまで、説明の便宜上、

身体を三つに分け説明します、と言いました。
1)お尻から上の体幹まで

2)お尻から下の足まで

3)頭部と上肢

 

前回の第一回目は、

1)お尻から上の体幹まで

を説明しています。

 

支持面Bを作る方法は二つあって
1)60度の角度の付いたクッションを当てる

2)マットレスの下に詰め物をして土手を作る
の方法があります。

その内、1番の説明をしました。

 

今回は、その続きで
2番の「マットレスの下に詰め物をして土手を作る」

を説明します。
私が「バンク法」と呼んでいる方法です。

▼65X120cmのバスタオルを用意してください
バスタオルのサイズは大体これくらいですね。

多少サイズが違っても大丈夫です^^
これを4つ折りします。

長手を2回折りたたみます。

65X30cmのサイズになりましたね。
これを丸めます。

30cmを円柱の高さにして巻いてください。

きつすぎず、ゆるすぎずの程度に巻きます。

これで直径12~13cm、高さ30cmの円柱ができます。

 

これを3本準備します。
いよいよマットレスへ挿入です。
この段階では仰臥位のままです。
バンク法の肝は

丸めたバスタオルの挿入位置と挿入の深さにあります。
先ず、挿入する位置から説明します。

▼丸めたバスタオルの挿入位置
挿入の位置は、身体を支持する位置です。
鉄則は骨格に当てる、骨格をささえる、です。

 

胸郭、骨盤、大転子が当たる箇所に挿入します。

肩には当てません。
胸郭で一つ、

骨盤と大転子で一つ挿入します。
もう一つは下肢の下に挿入します。

今は、お尻から上の体幹までの話なので

この一つは今回は説明しません。

お尻から下の足までの回に説明します。
続いて、挿入の深さです。

▼丸めたバスタオルの挿入の深さ
まだ身体は仰臥位のままです。

ここでは深く挿入し過ぎないように注意します。
身体を30度傾けると

身体が転がって位置がずれますので

そのズレ分を考慮して浅く挿入します。
30度傾けた後からでも修正できますので

神経質になる必要はありません^^

 

下側になる腕を胸の上に乗せてください。

胸郭にマットレスが当たりやすくするためです。
次にマットレスを手でめくります。
胸郭に軽く当たる程度に曲げてください。
この状態のまま

マットレスの下に丸めたバスタオルを差し入れます。
脇の下から脇腹にかけて当てます。

肩の下にはバスタオルを入れないでください。

 

マットレスの裏に軽く当たる程度までで十分。

深く押し込まないでください。

出来たらマットレスを戻します。
マットレスの端がめくれ上がった状態になります。

 

骨盤と大転子も同じ要領で挿入します。

 

以上が出来たら身体を30度傾けます。

すると体が回転して

バスタオルの上に乗るくらいまで移動してきます。
マットレスの端もまくれ上がってきます。

 

そして次に背中側の支持面Aを作ります。

(ここは前回説明済みなのでカットです)
支持面Aも出来上がったら

圧抜きしながらの確認に入ります。

▼圧抜きで支持面AとBを整える
圧抜き介助で

支持面AとBのでき具合、

マットレスの当たり具合の確認します。

 

確認の要点は、
・支持面が身体にフィットしているか

・体圧分散が均等になっているか

・身体が捻じれたり曲がったりしてないか

です。
圧抜きすれば

手の入りにくい個所のあるなし

手が簡単にはいる箇所のあるなしから

支持面の良し悪しの判断が付きますよね^^
身体の捻じれや曲がりは見た目で確認できますね。

 

ここでバスタオルの微調整をします。

当てる位置、挿入の深さ、形状です。
丸めたバスタオルは骨格の形に添うように調整します。

直線的に当てるより、曲げてあげることで

フィット感は高まります。
寝ている方と意思の疎通ができるなら

直接、寝心地を訊いて確認しましょう。

 

 

バンク法はどこでも使える方法ではありません。

身体の支持としては向かない箇所もあります。

 

それでも

マットレスの機能を活かさない手はないですよね^^
バンク法の要点は

わくわく直観TVの動画でも少しだけ説明しています。

是非、ご確認下さい。

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